¿Qué es el Glaucoma Canino?
El ojo produce constantemente humor acuoso que se drena por el ángulo iridocorneal. Cuando el drenaje falla, la presión intraocular (PIO) sube — el glaucoma. La presión elevada aplasta las células ganglionares de la retina y las fibras del nervio óptico, produciendo dolor intenso y pérdida de visión que puede ser permanente en pocas horas.
Tipos
- Primario: mal desarrollo del ángulo de drenaje — causa hereditaria. Suele ser bilateral (el ojo contralateral desarrolla glaucoma en meses-años).
- Secundario: consecuencia de otra enfermedad ocular (uveítis, luxación de cristalino, tumor, traumatismo). Puede ser unilateral.
Síntomas — Reconocer la Emergencia
- Ojo muy rojo (hiperemia escleral/conjuntival) — el síntoma más llamativo.
- Córnea nublada o azulada (edema corneal por presión).
- Pupila dilatada que no se contrae con la luz.
- Dolor evidente: el perro se frota el ojo, tiene la cabeza baja, rechaza que lo toquen.
- Lagrimeo o secreción.
- Buftalmia (ojo agrandado): signo de glaucoma crónico ya establecido.
⚠️ Si tu perro tiene un ojo muy rojo y dolor, ve al veterinario en las próximas horas — no esperes a la mañana siguiente.
Diagnóstico
Tonometría (medición de la PIO) con tonómetro de rebote o de aplanación. PIO >30 mmHg con signos clínicos = glaucoma. El oftalmólogo realiza también gonioscopía (evalúa el ángulo de drenaje) y fondo de ojo (estado del nervio óptico).
Tratamiento
Emergencia aguda:
- Manitol IV: hiperosmótico, reduce la PIO en 30-60 minutos.
- Colirios: dorzolamida + timolol (reduce producción de humor acuoso), latanoprost (miótico, aumenta drenaje).
Mantenimiento (si la visión se conserva):
- Colirios hipotensores combinados (dorzolamida-timolol, latanoprost) de por vida.
- Cirugía: implante de tubo de drenaje (válvula de Ahmed), ciclofotocoagulación láser.
Ojo ciego y doloroso: enucleación (extirpación del ojo) o inyección intraocular de gentamicina. La enucleación elimina el dolor y los perros se adaptan perfectamente.
Proteger el Ojo Sano
En razas predispuestas, el ojo contralateral tiene alto riesgo. Muchos oftalmólogos recomiendan iniciar tratamiento preventivo (latanoprost 1 vez/día) en el ojo sano desde el diagnóstico del primer ojo.