¿Qué es la Dermatitis por Malassezia?
Malassezia pachydermatis es un hongo comensal — vive normalmente en la piel y oídos sin causar daño. Cuando la barrera cutánea se altera (por alergias, humedad crónica, inflamación, hipotiroidismo, pliegues cutáneos), la levadura se multiplica hasta causar infección. Es una de las causas más frecuentes de picazón y olor en perros, a menudo como complicación de una alergia ambiental o alimentaria.
Síntomas y Localización
- Olor: rancio, a "tortillas fritas" o a levadura — el síntoma más característico.
- Picazón intensa: el perro se rasca, lame y muerde sin parar.
- Piel engrosada y oscurecida (liquenificación, hiperpigmentación).
- Rojez (eritema), costras y grasa sebácea en la piel.
- Zonas predilectas: oídos (otitis externa marrón-oscura con olor), patas (entre dedos — "patas de Cheetos"), ingles, axilas, pliegues del cuello y labios.
Razas más Afectadas
West Highland White Terrier, Basset Hound, Cocker Spaniel, Shar Pei, Bulldog Inglés y Francés, Boxer, Poodle, Dachshund y cualquier raza con pliegues cutáneos abundantes o predisposición alérgica.
Diagnóstico
- Cinta de acetato aplicada sobre la piel, teñida con Diff-Quik: las levaduras tienen una forma de "cacahuete" o "muñeco de nieve" muy característica.
- Hisopo de oído + tinción para otitis malassémica.
- Cultivo: raramente necesario (Malassezia no se cultiva en agar estándar).
Tratamiento
Tópico (primera línea):
- Champú antifúngico con ketoconazol 2 % o miconazol + clorhexidina: dejar actuar 5-10 minutos antes de aclarar. 2-3 baños por semana durante 3-6 semanas.
- Sprays y mousse con clorhexidina + miconazol para zonas localizadas.
- Limpieza de oídos con solución otológica antifúngica.
Oral (casos generalizados o sin respuesta a tópicos):
- Ketoconazol 5-10 mg/kg/día o itraconazol 5 mg/kg/día, 3-6 semanas.
Tratar siempre la causa subyacente: sin abordar la alergia, los pliegues o la humedad, la Malassezia volverá. El apoquel, citemo o inmunoterapia alérgena pueden ser necesarios si la alergia es el factor precipitante.