Qué es el entropión
El entropión es la inversión o enrollamiento del borde del párpado hacia dentro, de modo que las pestañas y el pelaje del borde palpebral rozan constantemente la superficie del ojo (córnea y conjuntiva). El frotamiento crónico provoca irritación, inflamación y, si no se trata, úlceras corneales que pueden profundizar hasta amenazar la visión.
Razas más afectadas
El entropión tiene una fuerte base genética y racial:
- Shar Pei: la raza de mayor riesgo; las pieles con exceso de pliegues en la cara hacen que muchos cachorros Shar Pei tengan los ojos prácticamente cerrados al nacer (entropión grave).
- Chow Chow.
- Bulldog Inglés y Francés.
- Rottweiler, San Bernardo, Gran Danés: entropión del párpado inferior lateral.
- Retrievers y Spaniels: entropión leve frecuente.
- Pastores Alemanes, Husky Siberiano.
Tipos de entropión
- Primario (congénito): base anatómica y genética. El más frecuente.
- Secundario: consecuencia de otra enfermedad (úlcera corneal dolorosa que causa espasmo → blefaroespasmo → inversión del párpado).
- Cicatricial: por cicatriz del párpado que lo tracciona hacia dentro.
Síntomas
- Legañas abundantes (mucosas o purulentas).
- Ojo cerrado o semicerrado (blefaroespasmo) por el dolor.
- Lagrimeo continuo.
- Enrojecimiento de la conjuntiva.
- Opacidad corneal (edema o pigmentación) en casos crónicos.
- Úlcera corneal (visualizable con fluoresceína en la clínica).
Tratamiento
Temporal (cachorros y casos secundarios)
En cachorros Shar Pei con entropión grave, se pueden colocar suturas de eversión temporales («puntos temporales»): pequeños puntos de sutura en el párpado que lo eversan mecánicamente durante las primeras semanas de vida. Esto protege la córnea mientras el cachorro crece y puede desarrollar menos entropión al madurar la conformación facial.
Quirúrgico definitivo
La técnica más habitual es la blefaroplastia de Hotz-Celsus: resección de una tira de piel elíptica justo debajo del párpado afectado, que al cicatrizar evierte el borde palpebral a su posición normal. Es una cirugía sencilla con excelentes resultados (90-95 % de éxito).
En el Shar Pei adulto con entropión grave y exceso de piel facial, puede ser necesaria una resección más amplia o técnicas complementarias.
Cuándo operar
El entropión primario confirmado debe operarse lo antes posible para evitar daños corneales crónicos. En razas de alto riesgo no se recomienda esperar a que el perro «crezca y lo supere», ya que el daño corneal se acumula.
Entropión en criaderos
El entropión congénito no debe reproducirse: los perros con entropión primario confirmado no son aptos para la cría según los estándares de las asociaciones veterinarias de oftalmología.